牛牛下班时间不去玩耍，而是闭门翻看药书。师父讲过的桂枝汤，重新复习一下，加深记忆理解。
看完最后部分，还有附方，记载着好几个方子，都是桂枝汤加减而来的，治疗病症发生变化。
方剂学学通了，就可以加减化裁，一味药或是两味药得加减，改变了治疗方向。牛牛惊奇的发现，也就如痴如醉的阅读，反复揣摩药物加减的道理。
这时候，牛牛盯住桂枝汤加减的药物沉思良久，耳根发热，他捏着大珍珠似的耳垂，发红发热，说明动了脑子。
有段话这样写的，药物运用:要注意辩证要点，桂枝汤是治疗外感风寒表虚证基础方，又是调和营卫，调和阴阳治法的代表方。
用来治病救人的症状为恶风发热汗出脉浮缓，也是辨证要点。
加减变化:恶风寒厉害的病人，选用防风荆芥淡豆豉疏散风寒；体质虚弱的病人，可以加黄芪益气，扶正祛邪。
兼有咳嗽的病人，选用杏仁苏子桔梗，宣肺止咳平喘。
桂枝汤用途广泛，也可以治疗感冒，流行性感冒，原因不明的低烧，产后或是病后的低烧，妊娠呕吐，多形红斑，冻疮，荨麻疹等营卫不和的病人。
在用药过程中，也要高度注意:凡是外感风寒表实无汗的病人禁用。服药期间，禁食生冷，黏腻，酒肉，气味臭恶的食物。
关于桂枝汤的附方:
桂枝加葛根汤:
桂枝去皮，二两(6克），芍药二两(6克)，生姜切片，三两(9克)，灸甘草，二两(6克)，大枣蘖，十二枚(3枚），葛根西两(12克)。
以上六味药，水一豆，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取三升，去渣，温服一升。盖被出微汗。
药理作用:解肌发表，生津舒筋。主治:风寒郁滞太阳经输，营卫不和证。适合桂枝汤症的颈项后背经脉不舒的病人。
桂枝加厚朴杏子汤:
桂枝去皮，三两(9克)，芍药三两(9克)，生姜切片，三两(9克)，灸甘草，二两(6克)，大枣孽，十二枚(3枚），灸厚朴去皮，二两(6克)，杏仁去皮尖，五十枚(6克)。
以上七味药，用水七升，微火煮取三升，去渣。温服一升，盖被出微汗
药力功用:解肌发表，降气平喘。
主要治疗症状:喘息病根，恶风寒发热，肌肉酸痛；或是风寒表证误用方剂后，表证未解而微喘的病人。
桂枝加桂汤:
桂枝去皮，五两(15克)，芍药三两(9克)，生姜切片，三两(9克)，灸甘草，二两(6克)，大枣蘖，十二枚(3枚)。
以上五味药，用水七升，煮取三升，去渣，酒服一升。
药理功用:温通心阳，平冲降逆。
方剂主治:心阳虚弱，寒水凌心的奔豚症。太阳病误用温针，或是因发汗太过而发奔豚，气从少腹上冲心胸，起卧不安，有发作性的病人。
桂枝加芍药汤:
桂枝去皮，三两(9克)，芍药六两(18克)，灸甘草二两(6克)，大枣蘖，十二枚(3枚)，生姜切片，三两(9克)。
以上五味药，用水七升，煮取三升，去药渣，分三次服。
药理功用:温脾和中，缓急止痛。
主治病症:太阳病误下药，损伤脾胃，土虚木乘的腹痛。
上述西个方剂都是桂枝汤类方，病症的病机是营卫不和，或是气血阴阳失调为共性，所以用桂枝汤调和营卫，畅达阴阳。
桂枝加葛根汤，桂枝加厚朴杏子汤，这两个方剂主治外感风寒表虚症。
桂枝加葛根汤，主治太阳经气不舒，津液不能输部，经脉失养的额风汗出，颈项后背经脉不舒，用该方剂解肌发表，升津舒经。
桂枝加厚朴杏子汤，主治风寒表虚证，兼有肺失宣降的喘逆，所以加厚朴杏子，降气平喘。
桂枝加桂汤，桂枝加芍药汤，因为药量变化，由治表的方剂变为治里的方剂。
桂枝加桂汤，治疗太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能温熙肾精，肾中寒水之气上犯凌心，导致的奔豚病，因此加桂枝二两，加强温通心阳，平冲降逆。
桂枝加芍药汤，主治太阳病误下药物损伤脾胃，病邪陷入太阴，土虚木乘的腹痛，因此用桂枝汤温脾通阳，加芍药可以柔肝缓急止痛。
牛牛看药书到了深夜，外面有轻轻拍打门框的声音，他咳嗽一声发出信号，让外面的人或是动物走开。
拍打门框停顿了，牛牛还想看一会儿，有人说话了:“休息吧，明天还要出诊！”这声音好听，委婉关怀，是女人声音，牛牛不好意思的关了灯，有脚步声走开了……
